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脊柱管狭窄症

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こんな症状でお悩みではありませんか

  • 少し歩くと休みたくなる
  • 足にしびれや痛みがある
  • 排尿がしづらい
  • ちょっとの刺激で尿漏れする
  • 前かがみの姿勢になると痛みがやわらぐ

脊柱管狭窄症による腰やお尻、足のしびれや痛みのイメージ

脊柱管狭窄症とは|バランス整骨院グループ

背骨の中央には、「脊柱管」という神経の通り道があります。

脊髄から続く神経が、この中を通って腰から足などへ伸びています。

加齢などによる骨や椎間板、靭帯の変化によって、この脊柱管が狭くなることがあります。これが「脊柱管狭窄症」です。

正常な脊柱管と脊柱管狭窄症で狭くなった脊柱管の比較図

正常な状態では、脊柱管の中に神経が通るためのスペースがあります。

しかし、加齢などによる骨や椎間板、靭帯などの変化によって脊柱管が狭くなると、神経が圧迫されやすくなります。

神経が圧迫されることで、腰やお尻、脚に痛みやしびれが出ることがあります。症状の出方や強さには個人差があります。

脊柱管狭窄症でみられる症状

脊柱管狭窄症では、腰だけでなく、お尻から太もも、ふくらはぎ、足にかけて症状が出ることがあります。

「腰が痛い」という方もいれば、脚のしびれや痛み、歩きにくさを気にしている方もいます。

症状が出る場所は人によって異なるため、どのような症状があるのかを確認することが大切です。

脊柱管狭窄症で痛みやしびれが出ることがある腰、お尻、太もも、ふくらはぎ、足の場所を示した図

上の図は、脊柱管狭窄症で痛みやしびれが出ることがある場所を示したものです。すべての場所に症状が出るわけではなく、症状の現れ方には個人差があります。

歩くと症状が強くなる「間欠性跛行」

脊柱管狭窄症では、歩いているうちに脚のしびれや痛みが強くなり、少し休むと再び歩けるようになる「間欠性跛行」がみられることがあります。

歩くことで症状が強くなっても、座ったり前かがみになったりすると楽になるケースがあります。

ただし、すべての方に同じ症状が現れるわけではありません。歩く距離や症状の強さにも個人差があります。

脊柱管狭窄症の間欠性跛行で歩くと足がしびれ、休むと楽になる流れのイメージ

「歩くとつらいけれど、少し休むとまた歩ける」という状態を繰り返す場合は、日常生活にも影響が出やすくなります。

病院で行う施術方法|バランス整骨院グループ

脊柱管狭窄症の治療は、症状の程度や身体の状態、日常生活への影響などを考慮して選択されます。

まずは薬物療法やリハビリテーションなどの保存療法を行い、症状に応じて注射治療が検討されることがあります。

保存療法などで十分な改善がみられない場合や、症状が強い場合には、手術が検討されることもあります。

脊柱管狭窄症に対する保存療法や注射治療、手術などの治療選択肢を示した図治療方法はすべての方に同じように当てはまるわけではありません。症状や検査結果などをもとに、医師と相談しながら適切な方法を選択することが大切です。

① 保存療法

脊柱管狭窄症では、まず手術を行わずに症状を和らげる保存療法が選択されることがあります。

保存療法には、薬物療法やリハビリテーションなどがあります。

薬物療法

痛みやしびれなどの症状を和らげ、日常生活への負担を軽くすることを目的に行われます。

使用する薬は症状や身体の状態によって異なります。痛みを抑える薬や神経の痛みに対して使用される薬などが検討されることがあります。

リハビリテーション・理学療法

ストレッチや筋力トレーニング、温熱療法などが行われることがあります。

身体を動かしやすくしたり、日常生活での負担を減らしたりすることを目的とします。

② 注射治療

保存療法を行っても症状が十分に和らがない場合などには、注射による治療が検討されることがあります。

神経の周囲に注射を行う方法などがあり、痛みやしびれを和らげることを目的とします。

どの方法を選択するかは、症状の場所や程度などによって異なります。

③ 手術療法

保存療法などを行っても症状が強く残る場合や、歩行への影響が大きい場合などには、手術が検討されることがあります。

また、排尿や排便に関する異常など、神経症状が進行している場合には、早めに医療機関へ相談することが重要です。

手術には、神経への圧迫を取り除く方法などがあります。具体的な術式や適応については、検査結果や身体の状態を踏まえて医師が判断します。

当グループの脊柱管狭窄症への施術方法|バランス整骨院グループ

当グループは、根本治療をコンセプトとした整骨院グループです。

脊柱管狭窄症の施術でも、脊柱管狭窄症を引き起こした原因を確認することから始めます。患者様への問診から生活スタイルを確認し、脊柱管狭窄症になりやすい要素がないか確かめます。根本原因が判明したら、予防方法を確立して患者様にお伝えします。

ハイボルト、インナーマッスルトレーニング用のEMSという最新機器が配置されており、痛みの少ない検査や施術が可能です。ハイボルトは、神経が興奮している箇所を特定し、炎症落ち着かせたり、神経興奮を鎮める役割を担います。

これまで運動習慣が少なかった方も、運動がそもそも苦手だという方も、ぜひ当グループの施術とトレーニングを利用してみてください。

一緒に脊柱管狭窄症に悩まない体づくりを目指しましょう。

 

脊柱管狭窄症のよくある質問(FAQ)|バランス整骨院グループ

Q1. 病院で脊柱管狭窄症と診断されました。歩けなくなるのを防ぐには、やはり手術しかないのでしょうか?

A. いいえ、最初から手術を選択しなければならないケースは全体の一部です。多くの方は、手術をせずに(保存療法で)症状をコントロールし、連続歩行距離を大幅に伸ばされています。

脊柱管狭窄症の痛みやシビレは、骨や靭帯の変形そのものだけでなく、それによって周囲の神経が慢性的な「血流不全」を起こしていることも要因となるからです。

 整形外科で「神経の通り道がこれだけ狭くなっています」と画像を見せられ、絶望して当院へ来られる方が非常に多いです。しかし、臨床のリアルな現場においては、「画像の狭窄度合い」と「実際の歩行困難の強さ」は必ずしも一致しません。 画像上は強い狭窄があっても、神経の周囲や下半身の血流が十分に保たれていれば、問題なく歩けるケースは多々あります。排尿・排便障害(尿が出にくい、便を漏らすなど)がある場合や、足の筋肉が著しく萎縮して全く力が入らない(運動麻痺)といった進行兆候がない限り、まずは当院の施術で「神経の血流環境を徹底的に変える」・「筋力を強化する」アプローチを優先すべきです。

Q2. しばらく歩くと足がシビれ、休むとまた歩けるようになります。これはなぜですか?

A. これは脊柱管狭窄症の典型的な症状で「間欠性跛行(かんけつせいはこう)」と呼ばれます。

立って歩く姿勢(直立・後屈)を続けると、腰の構造上、脊柱管がさらに狭くなり、神経へ行く血管が締め付けられて足が一時的に「酸欠状態(シビレや痛み)」になります。しゃがんだり前かがみになったりすると、脊柱管が一時的に広がり、血流が再開するため楽になります。

 この症状を持つ患者様に対し、多くの医療機関では「血流を良くする薬(プロスタグランジン製剤など)」を処方します。しかし、薬を飲んでも歩行距離が伸びないケースが目立ちます。なぜなら、「歩いているうちに、骨盤がどんどん前傾して腰が反ってしまう身体の癖」が放置されているからです。当院の臨床では、歩行時に腰を反らせてしまう根本原因(股関節の硬さや大腿四頭筋の緊張)を施術で取り除きます。これにより、歩いていても脊柱管が物理的に締め付けられにくい骨格バランスを作り、間欠性跛行そのものを根本から起こさせない身体を目指します。

Q3. 病院で「腰の筋肉を鍛えなさい」と言われました。腹筋や背筋の筋トレをすれば治りますか?

A. 骨盤や腰椎を安定させるために筋力は必要ですが、一般的な「仰向けで上体を起こす腹筋運動」や「うつ伏せで上体を反らす背筋運動」は、絶対に避けてください。

特に腰を反らす動作は、狭窄している部分を上からさらに強く踏みつけるような行為であり、症状を一発で劇的に悪化させる危険性があるからです。

「健康のためにYouTubeを見て筋トレを頑張ったら、100メートルも歩けなくなった」と泣きつかれるケースが後を絶ちません。脊柱管狭窄症の患者様は、お腹のインナーマッスルが弱っている代わりに、腰や背中の表面にある筋肉(アウターマッスル)がガチガチに緊張して腰椎を後ろから圧縮しています。この状態でさらに筋トレを行うのは自傷行為に近いです。当院では、まず腰椎を圧迫している硬い筋肉を完全に緩め、その後、腰を一切反らせることなく骨盤を正しい位置でキープするための「インナーマッスルトレーニング」を提供しています。

Q4. 痛みを我慢して、根性で毎日がんばって遠くまで歩いたほうが足腰のために良いですか?

A. 絶対にやめてください。シビレや痛みを我慢して無理に歩き続けると、神経へのダメージが蓄積し、かえって回復を遅らせる原因になります。

「歩く→シビれる→我慢して進む」を繰り返すと、過敏になった神経がさらに炎症を強め、最終的には安静にしている時や寝ている時までジンジンと痛む(神経の過敏化)ようになってしまいます。

 「歩かないと寝たきりになる」という恐怖心から、顔を歪めながらシルバーカーにしがみついて歩いている真面目な高齢者をよく見かけますが、これは非常に危険です。ウォーキングの目安は「シビレや痛みが出る手前まで」です。例えば5分歩くとシビれるなら、4分半で一度ベンチや椅子に座り、少し前かがみになって30秒〜1分休み、神経の血流を回復させてからまた歩く、という「インターバル形式」を徹底してください。これにより、神経を傷つけることなく、安全に下半身の運動量を確保することができます。

Q5. 整形外科での牽引治療や薬物療法と、整骨院の施術は何が違うのですか?

A. 整形外科の治療は「薬で痛みの神経伝達を抑える」「機械で腰を一律に引っ張る」という局所の対症療法です。また、外科的手術が最終的な強みとなります。 これに対し、当院(整骨院)の施術は、「なぜ特定の腰椎に負担が集中し、脊柱管が狭くならざるを得なかったのか」という全身の運動連鎖から根本原因を解決します。

「病院のリハビリで毎日腰を引っ張ってもらっているが、その時だけでリハビリ室を出るとまた足がシビれる」という声を本当に多く耳にします。機械による直線的な牽引は、患者様個人の「骨盤のねじれ」や「股関節の左右差」を考慮できないため、かえって腰椎のグラつき(不安定性)を助長し、神経を刺激してしまうリスクすらあります。狭窄症の本質は腰だけでなく、動かなくなった「股関節」と「胸椎(背中)」のツケを、腰がすべて代償(肩代わり)していることにあります。当院の手技によって周囲の関節の動性を復活させることで、腰椎へのストレスを物理的にゼロに近づけます。

Q6. 自宅でテレビを見る時や、寝る時の姿勢で気をつけるべきことはありますか?

A. はい、脊柱管狭窄症では、腰を強く反らす姿勢を長く続けないことが大切です。

一方で、少し前かがみになったり、膝を曲げたりすると、腰への負担を抑えやすくなる場合があります。日常生活では、無理に背筋を伸ばし続けるのではなく、自分が楽に過ごせる姿勢を意識してみましょう。

脊柱管狭窄症で腰への負担を抑えやすい姿勢と負担がかかりやすい姿勢の比較図

上の図は、脊柱管狭窄症の方が日常生活で意識したい姿勢の一例です。ただし、楽に感じる姿勢には個人差があります。痛みやしびれが強くなる場合は無理に姿勢を続けず、身体の状態に合わせて調整することが大切です。

座る時

椅子に座るときは、背もたれを利用しながら、無理のない姿勢をとりましょう。長時間同じ姿勢を続けるのではなく、適度に姿勢を変えることも大切です。

寝る時

仰向けで腰が反ってつらい場合は、膝の下にクッションなどを入れると楽になることがあります。横向きで膝を軽く曲げる姿勢が楽な方もいます。寝姿勢も個人差があるため、「この姿勢でなければいけない」と決めつける必要はありません。症状が出にくく、無理なく休める姿勢を探してみましょう。

Q7. 自分でできる、脊柱管狭窄症のシビレを和らげる簡単なストレッチはありますか?

A. 腰を直接動かすのではなく、腰を反らせる諸悪の根源となっている「太ももの前の筋肉(大腿四頭筋)」と「お腹の奥の筋肉(大腰筋)」を優しく緩めること、そして「骨盤の後屈運動(キャット&カウの丸める動き)」が有効です。

 世の中の多くの健康情報では「腰痛にはこれ!」と一括りにされ、狭窄症の人が絶対にやってはいけない「腰を反らすストレッチ(ヨガのコブラのポーズなど)」を紹介していることがあり、恐怖を感じます。プロの見地から断言しますが、狭窄症のセルフケアで伸ばすべきなのは腰ではなく「股関節の前側」です。ここが硬く縮んでいるから、立ち上がった時に骨盤が前に引っ張られ、結果として腰を無理に反らさざるを得なくなるのです。当院では、患者様の現在の狭窄のステージ(進行度)を完全に見極め、神経を1ミリも刺激しない「絶対に安全なオーダーメイドのセルフケア」のみを指導します。

Q8. バランス整骨院グループでは、脊柱管狭窄症に対してどのような施術を行いますか?

A. 当院では、狭窄している腰椎局所への無理な刺激を徹底的に排除しながら、「骨盤の後傾可動域の回復」「大腰筋の筋膜リリース」「胸椎・股関節の連動性(キネティックチェーン)の復元」を軸とした、独自のトータルアプローチを行います。

私たちは、単に「その場のシビレが少し軽くなった」というレベルをゴールにしていません。「定年後の旅行に不安なく行ける身体」「孫と一緒に途中で休まずに公園まで歩ける身体」「自分の足でいつまでも自由に移動できる尊厳」を取り戻すことを本当のゴールに設定しています。初期の重度なシビレや痛みに対しては、神経の微細な血流を促進する特殊電気施術を並行し、手技によるアライメント調整で腰椎の圧迫内圧を物理的に解放します。「年齢のせいだから手術しかない」「もう一生付き合うしかない」と諦めて閉じこもってしまう前に、ぜひ一度、バランス整骨院グループにその悩みを預けてください。あなたのこれからの人生の歩みのために、全力で伴走いたします。

執筆者写真

執筆者:柔道整復師 川井隆聖
監修者:代表取締役 佐藤諒

バランス整骨院では柔道整復師として様々な患者様の症状への対応・改善。院長~マネージャーとして在籍。その後現在はスポーツ科学センター アローズラボ仙台で店舗責任者として、これからの学生アスリートからプロアスリートに測定・データ解析を通し現状の課題発見・解決に努めて参りました。現在は並行してバランス整骨院グループのマーケティング業務を担当しております。

【資格】:柔道整復師

【所属】:本部

【経歴】

  • 株式会社ハーツブリッジに中途入社:2019年8月~
  • 利府バランス整骨院 2019年10月~2022年4月
  • 荒井バランス整骨院 2022年5月~2022年10月
  • 店舗マネージャー 2023年12月~
  • 本部事務局/マーケティング担当 として在籍 2026年~

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